Adipositas-Behandlung

Mit Adipositas ins Krankenhaus

Medizinisch geprüft von Dr. med. Johannes von Büren

Zuletzt aktualisiert am

Mit Adipositas ins Krankenhaus: Das musst du wissen

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Warum ist die Pflege von Adipositas-Betroffenen so besonders?

Bist du von Adipositas betroffen, kann es herausfordernd sein, die passende ärztliche Betreuung, eine geeignete Reha-Klinik, eine entsprechend ausgerüstete Pflegeeinrichtung oder eben auch das richtige Krankenhaus zu finden. Adipositas-Kliniken oder spezielle Stationen in einigen Krankenhäusern sind auf die Behandlung von Übergewicht spezialisiert und entsprechend ausgerüstet.

Spezielle Anforderungen an Krankenhäuser bei Adipositas

Um eine sichere Pflege von Menschen mit starkem Übergewicht zu gewährleisten, bedarf es einer speziellen Ausstattung sowie eines gut aufgestellten, multidisziplinären und speziell geschulten Pflege-Teams. Denn Adipositas-Betroffene haben einen anderen Behandlungs- und Betreuungsbedarf als Menschen mit Normalgewicht. [1]

Geschultes Pflege-Team

Das Pflege-Team sollte speziell geschult sein. Und das nicht nur, um sich selbst zu schützen (Stichwort Rückenschule), sondern auch, um Patient:innen mit Adipositas nicht zu gefährden. Einen Menschen aus dem Pflegebett zu mobilisieren, der 70 kg wiegt, erfordert andere Kenntnisse, Kräfte und eventuelle Hilfen als jemanden zu mobilisieren, der 140 kg wiegt.

Bei den täglichen pflegerischen Maßnahmen wie Körperpflege, Positionieren oder Umkleiden ist die körperliche Belastung des Pflegepersonals stark erhöht. Bei Adipositas-Betroffenen werden oft zwei bis drei Pflegekräfte benötigt. Die meisten Einrichtungen leiden jedoch unter Fachkräftemangel und können daher die spezielle Pflege nicht gewährleisten. [2], [3] Darüber hinaus ist es wichtig, dass ein multidisziplinäres, speziell ausgebildetes Team zur Verfügung steht, um alle Aspekte des ganzheitlichen Ansatzes bei Adipositas mit den drei Säulen Mobilisierung, Ernährung und Verhalten zu berücksichtigen. Sowohl ärztliches Fachpersonal, das Pflege-Team, Physiotherapeut:innen, Psychotherapeut:innen sowie Ernährungsberater:innen sollten über entsprechendes Fachwissen verfügen und zusammen arbeiten. Damit es nicht zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustandes eines Patienten oder einer Patientin kommt, ist Fachwissen zur Behandlung und Vorbeugung der Folge- und Begleiterkrankungen von Adipositas essenziell wichtig. [2], [3]

Ausstattung

Auch die Ausstattung des Krankenhauses sollte auf die Pflege von Adipositas-Betroffenen ausgelegt sein: Betten, Stühle, Toiletten, Gehwagen, Lifter usw. müssen größer und breiter sein sowie höhere Gewichte tragen können. Zur Prävention von Druckgeschwüren bei eingeschränkter Mobilität gibt es zudem spezielle Anti-Dekubitus-Matratzen und -Sitzkissen sowie spezielle Artikel zur Sturzprävention wie z. B. ein Sitzkissen mit eingebautem Warnton bei einem Aufstehversuch. [1], [4] Auch die Untersuchungsgeräte müssen für höhere Gewichte ausgelegt sein. Daher braucht es spezielle Waagen, Untersuchungsliegen oder auch Untersuchungsgeräte wie die Röhre der Computertomografie. Diese trägt normalerweise Personen mit einem Gewicht bis zu 160 kg. [1]

Krankenhäuser für Adipositas-Betroffene

In Deutschland gibt es spezielle Einrichtungen, die auf die Behandlung von Adipositas spezialisiert sind. Dazu zählen Adipositas-Kliniken und Rehabilitationszentren. Krankenhäuser haben, wenn überhaupt, eine Adipositas-Station oder ein angegliedertes Adipositas-Zentrum. Viele dieser Einrichtungen haben die alleinige Behandlung von Adipositas und ihrer Folge- und Begleiterkrankungen als Ziel. Sie bieten oft multidisziplinäre Programme an, die medizinische, ernährungsphysiologische, psychologische und sporttherapeutische Ansätze kombinieren, um eine umfassende Betreuung für Menschen mit Adipositas zu gewährleisten. Es ist wichtig zu beachten, dass die Verfügbarkeit dieser spezialisierten Einrichtungen von Region zu Region variieren kann.

Worauf sollten Adipositas-Betroffene bei der Wahl eines Krankenhauses achten?

Informiere dich, welche Krankenhäuser in deiner Region entsprechend ausgestattet sind und für dich infrage kommen. Dies sind bevorzugt Krankenhäuser, die ein Adipositas-Zentrum oder eine Adipositas-Abteilung angegliedert haben, denn diese können die benötigte Ausstattung zur Verfügung stellen. Wenn davon keins in deiner Region ist, können entweder behandelnde Ärzt:innen, die Deutsche Adipositas Gesellschaft (DAG), der Adipositas Verband Deutschland e.V. oder ausgewiesene Adipositaszentren bei der Suche helfen.

All diese Institutionen setzen sich für eine Stärkung der Prävention und Therapie der Adipositas ein und können dich zum Thema „passendes Krankenhaus“ beraten. Neben umfassenden Informationen stellt die DAG auf ihrer Internetseite auch eine Suchfunktion für Behandlungseinrichtungen zur Verfügung.

6 Tipps zur Vorbereitung eines Krankenhaus-Aufenthalts mit Adipositas

  1. Erkundige dich bei den oben genannten Institutionen nach speziell auf Adipositas spezialisierte Krankenhäuser oder welche eine Adipositas-Fachabteilung angegliedert haben.
  2. Suche gezielt nach Einrichtungen, die einen höheren Personalschlüssel und ein multidisziplinäres Team mit Spezialausbildung aufweisen.
  3. Informiere dich im Vorfeld über die vorhandene Ausstattung (Traglast von Betten und Stühlen, Liftern, Untersuchungsgeräten usw.).
  4. Lasse ggf. deine Pflegestufe überprüfen. Aufgrund des Bedarfs eines höheren Personalschlüssels in der Grundpflege kann dir eventuell eine höhere Pflegestufe zugeteilt werden.
  5. Erkundige dich, ob Ernährung und Mobilisierung Teil des Therapieplans ist, denn beides ist essenziell wichtig für deine Behandlung.
  6. Frage vorab, ob evtl. Mehrkosten für Hilfsmittel oder spezielle Therapien anfallen.

Fazit

Die Pflege von Adipositas-Betroffenen kann in „normalen“ Krankenhäusern und Kliniken häufig nur unzureichend gewährleistet werden. Sie erfordert einen höheren Personalschlüssel, angepasste Hilfsmittel, spezielle Ausstattung sowie ein multidisziplinär aufgestelltes und speziell ausgebildetes Team. Neben den Adipositas-Kliniken, die auf die Behandlung der Erkrankung Adipositas an sich spezialisiert sind, gibt es auch Krankenhäuser, die eine Adipositas-Station oder ein Fachzentrum angegliedert haben. Dies sind meist die Krankenhäuser, die du für einen Krankenhaus-Aufenthalt wählen solltest, da sie entsprechend ausgerüstet sind.
Quellen
  1. [1] Pude, Werner (2013): Adipositas-Patienten in Klinik und Pflege. Erich Schmidt-Verlag. Berlin.
  2. [2] Diakovere (ohne Jahr): Fachpflege für Menschen mit Adipositas. In: (letzter Aufruf: 28.01.2024)
  3. [3] Deutsche Rentenversicherung – DRV (2011): Leitlinie zur Rehabilitationsbedürftigkeit bei Stoffwechsel- und gastroenterologischen Krankheiten sowie Adipositas. In: file:///Users/user/Downloads/leitlinien_rehabeduerftigkeit_stoffwechsel_kurzfassung_pdf.pdf (letzter Aufruf: 28.01.2024)
  4. [4] Institut für Innovationen im Gesundheitswesen und angewandte Pflegeforschung e.V. (IGAP): Risikofaktoren (ohne Jahr) www.dekubitus.de/ratgeber/risikofaktoren (letzter Aufruf: 28.01.2024)

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