Leptin: Wirkung des Sättigungshormons

Leptin ist ein Hormon, das hauptsächlich im Fettgewebe produziert wird. Es gehört zu den sogenannten Fettgewebshormonen (Adipokinen) und dient als Botenstoff, um dem Gehirn den Energiezustand des Körpers mitzuteilen. Je nachdem, wie viel Fett in einem Körper gespeichert ist, wird auch mehr Leptin produziert. Ein Anstieg des Leptinspiegels gilt als Sättigungssignal für dein Gehirn, dass du genug Energie aufgenommen hast und die Nahrungsaufnahme eingestellt werden kann. Deshalb nennt man Leptin auch das Sättigungshormon. Es wirkt entgegengesetzt zu Ghrelin, dem sogenannten Hungerhormon. [1,2]

Leptin wird von den Fettzellen ins Blut abgegeben. Über die Leptinkonzentration im Blut sind so Rückschlüsse auf den Körperfettanteil möglich. Nachdem das Leptin die Blut-Hirn-Schranke passiert hat, wirkt es im Hypothalamus, einem Teil des Gehirns. [1,2]

Leptin reguliert den Appetit, indem es an spezielle Rezeptoren (Andockstellen) der Zellen bindet. Die Bindung fördert die Ausschüttung weiterer appetitzügelnder Botenstoffe und hemmt appetitsteigernde Hormone. Hunger- und Sättigungsgefühle entstehen durch das Zusammenspiel verschiedener Substanzen. Auch die Magenfüllung bzw. -dehnung und Botenstoffe aus dem Magen-Darm-Trakt spielen eine Rolle. [1,2]

Leptin wirkt neben der Regulation des Hungergefühls noch an anderen Vorgängen im Körper mit, wie z. B.: [1,2]

• Förderung der Glukoseverwertung
• Beeinflussung des Knochenaufbaus
• Steigerung von Blutdruck und Herzfrequenz
• Anregung der Bildung von Schilddrüsen- und Wachstumshormonen
• Einfluss auf Entzündungsprozesse und die Wundheilung

Bei einer Leptinresistenz wirkt Leptin trotz hoher Spiegel im Körper nicht mehr richtig. Menschen mit Übergewicht haben oft hohe Leptinspiegel, aber ihr Körper erkennt das Sättigungshormon nicht mehr. Wissenschaftler:innen vermuten, dass ein gestörter Leptintransport ins Gehirn oder eine Funktionshemmung der Rezeptoren dafür verantwortlichen sein könnte. Auch eine Ernährung, die reich an Fett oder Zucker ist, kann die Leptinwirkung beeinträchtigen. [3,4]

Eine Leptinresistenz führt dazu, dass du mehr isst, als dein Körper braucht, was das Übergewicht weiter verschlimmert. Dies kann zu Schäden am Herz-Kreislauf-System und am Bewegungsapparat führen. Auch das Risiko für Diabetes ist erhöht. Ein zu hoher Leptinspiegel kann zudem Entzündungsprozesse fördern. Eine ausgewogene Ernährung kann die Leptinempfindlichkeit deines Körpers verbessern und gesundheitlichen Schäden vorbeugen. [3,4]

Da Menschen mit Übergewicht oft schon hohe Leptinspiegel im Körper haben, hilft eine zusätzliche Zufuhr von Leptin beim Abnehmen nicht. Nur bei einem angeborenen Leptinmangel, kann eine Therapie mit künstlich hergestelltem Leptin helfen. Diese seltene Erkrankung führt schon in der Kindheit zu einer extremen Gewichtszunahme und anderen gesundheitlichen Problemen. [9,10]

Orale Präparate mit Leptin sind als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich. Auf dem Markt finden sich unter anderem Globuli, Kapseln oder Tabletten. Meist enthalten solche Mittel leptinähnliche Substanzen oder Stoffe, die den Leptinstoffwechsel ankurbeln sollen. Bei Normalgewichtigen, die zum Beispiel aufgrund von Schlafmangel einen zu niedrigen Leptinspiegel haben, kann eine Unterstützung der Leptinwirkung hilfreich sein.

Bei Übergewicht und einer Leptinresistenz sollte dein erster Schritt eine Ernährungsumstellung auf fett- und zuckerarme sowie ballaststoffreiche Lebensmittel sein. Erzeugt das Leptin keine Sättigungswirkung mehr, kannst du durch die Aufnahme quellender und unverdaulicher Faserstoffe (Ballaststoffe) eine Sättigung erzeugen. Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Haferflocken, Flohsamenschalen, Gemüse und Beeren sind Beispiele für Lebensmittel mit vielen Ballaststoffen. [9,10]

Bei angeborenem Leptinmangel oder Lipodystrophie, kann Metreleptin zur subkutanen Injektion verordnen werden. Dies stellt das Sättigungsgefühl wieder her und verbessert die Insulinempfindlichkeit. Nebenwirkungen können sein:

• allergische Reaktionen
• Hypoglykämien (Unterzuckerungen)
• Kopfschmerzen und Müdigkeit

Ein langsames Ausschleichen des Medikaments bei Behandlungsende ist wichtig, um hohe Blutfettwerte zu vermeiden. Mit einer fettarmen Ernährungsweise kannst du hohen Blutfettwerten vorbeugen und so die Behandlung unterstützen. [9,10]