Plötzliche Gewichtszunahme – was nun?

Heute stellst du dich auf die Waage und freust dich: „Wieder ein Kilo abgenommen.“ Aber am nächsten Tag ist das Gewicht wieder drauf. Das liegt daran, dass sich unser Gewicht ständig ändert: Jedes Mal, wenn du etwas isst, trinkst, auf die Toilette gehst oder stark schwitzt, ändert sich das Gewicht deines Körpers – und das oft gar nicht so wenig. Für möglichst zuverlässige Ergebnisse beim Wiegen solltest du dich daher immer zur gleichen Tageszeit wiegen.

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Vor allem der Wasserhaushalt ist für starke Gewichtsschwankungen verantwortlich: Wenn du lange sitzt, kann sich zum Beispiel Wasser in den Beinen ansammeln. Bei Bewegung oder im Liegen wird es zurücktransportiert und kann ausgeschieden werden.

Bei Frauen schwankt der Wasserhaushalt im Rahmen ihres natürlichen Zyklus: In der zweiten Zyklushälfte lagern sie aufgrund der Hormone mehr Wasser ein und sind daher schwerer. Aber auch nach dem Sport lagert dein Körper vermehrt Wasser ein, was dich auf der Waage erst einmal schwerer macht.

Tägliche Schwankungen von einem oder zwei Kilogramm sind vollkommen normal und stellen noch keine dauerhafte Ab- oder Zunahme dar. Erst wenn sich dein Gewicht darüber hinaus nach oben oder unten entwickelt, kannst du von einem dauerhaften Effekt ausgehen. Bewegt sich das Gewicht nach oben, ohne dass du es dir erklären kannst, kann das verschiedene Gründe haben.

Wenn Menschen an Gewicht zunehmen, ohne etwas an ihren Gewohnheiten geändert zu haben, ist dafür häufig die Schilddrüse verantwortlich. Das schmetterlingsförmige Organ im Hals steuert über Hormone die Aktivität des Stoffwechsels: Schilddrüsenhormone können den Grundumsatz und Energieverbrauch des Körpers beeinflussen. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion arbeitet der Stoffwechsel langsamer und setzt weniger Energie um. Die Folge: überschüssigen Kalorien werden im Fettgewebe gespeichert.

Menschen, die unter einer Schilddrüsenunterfunktion leiden, nehmen nicht nur zu. Sie frieren auch leichter, fühlen sich müde und abgeschlagen und leiden unter Verdauungsproblemen. Bei einem Besuch in der hausärztlichen Praxis lässt sich die Schilddrüsenunterfunktion über eine Blutabnahme durch die Bestimmung der Hormonwerte diagnostizieren und anschließend mit Medikamenten behandeln.

Eine Schilddrüsenunterfunktion ist nicht die einzige Störung des Hormonhaushalts, die für eine starke Gewichtszunahme sorgen kann:

• Ein erhöhter Cortisolspiegel, zum Beispiel durch Stress oder durch das Cushing-Syndrom, eine Fehlregulation der Nebennierenrinde, sorgt dafür, dass der Körper mehr Fett einlagert.
• Beim polyzystischen Ovarialsyndrom (PCO-Syndrom) produzieren Frauen zu viele männliche Hormone. Die Folge ist, neben Haarausfall und Unfruchtbarkeit, häufig eine Insulinresistenz, die Übergewicht fördert.
• In den Wechseljahren nimmt bei Frauen die Produktion an Östrogen ab. Danach überwiegen die männlichen Geschlechtshormone – und sorgen oft für einen Anstieg des Gewichts.
• Schlafmangel und Schlafstörungen bringen das Gleichgewicht zwischen dem Sättigungshormon Leptin und dem Hungerhormon Ghrelin durcheinander. Müde Menschen sind hungriger – und essen dementsprechend auch mehr, was sich schnell auf der Waage bemerkbar macht.

Gründe für Wassereinlagerungen gibt es viele. Die meisten davon sind harmlos: Nach dem Sport behält der Körper Wasser in den beanspruchten Muskeln zurück, um die Regeneration zu beschleunigen. Oder du hast lange gesessen und es hat sich vorübergehend etwas Wasser in den Beinen angesammelt, das nach einem kurzen Spaziergang wieder verschwindet. Wassereinlagerungen können aber auch auf ernsthafte Krankheiten hinweisen. Häufige Ursachen sind Herzschwäche oder Erkrankungen der Nieren.

Bei einer koronaren Herzkrankheit, nach einem Herzinfarkt oder bei Bluthochdruck pumpt das Herz manchmal nicht mehr stark genug. Dadurch bildet sich ein Rückstau in den Gefäßen, der auf die Gefäßwände drückt. Dabei gelangt das Wasser an durchlässigen Stellen ins Gewebe, wo es sich langsam ansammelt. Wassereinlagerungen aufgrund einer Herzschwäche befinden sich vor allem in den Füßen und Beinen. Sie sind dick, geschwollen und fühlen sich unangenehm schwer an.

Diese Symptome können auch Anzeichen für eine Nierenschwäche sein. Denn die Nieren sind im Körper für das Filtern des Bluts und das Ausscheiden von Wasser zuständig. Bemerkst du plötzlich starke Wassereinlagerungen, solltest du dich deswegen auf jeden Fall an ärztliches Fachpersonal wenden.

Auch wenn sich deine Bewegungs- und Ernährungsgewohnheiten nicht verändert haben, altert dein Körper im Laufe der Zeit – und das wirkt sich unweigerlich auch auf deinen Energieverbrauch aus. Ab dem 30. Lebensjahr verlierst du Muskelgewebe, einen der wichtigsten Energieverbraucher im Körper. Mit der Zeit nimmt dieser Effekt durch Veränderungen im Hormonhaushalt immer weiter zu. Gleichzeitig verlangsamt sich ab dem 60. Lebensjahr der Ruhestoffwechsel. Im Alter verbrauchst du deswegen weniger Energie – selbst wenn du dich noch genauso viel bewegst wie früher.

Wer in jungen Jahren problemlos alles essen konnte, ohne dick zu werden, bei dem schnellt das Gewicht durch den sinkenden Energieverbrauch oft in die Höhe. Mit regelmäßigem Krafttraining kannst du dem Muskelabbau entgegenwirken. Außerdem kann dir bei altersbedingter Gewichtszunahme eine Ernährungsberatung helfen, deine Ernährung an die neuen Gegebenheiten anzupassen.

Das Wichtigste bei einer plötzlichen Gewichtszunahme ist es, den Auslöser zu finden. Dafür solltest du als erstes folgende Fragen durchgehen:

• Habe ich in letzter Zeit mehr oder anders gegessen als vorher?
• Bewege ich mich weniger als sonst, sodass mein Energieverbrauch gesunken sein könnte?
• Habe ich mich mehr bewegt oder ein besonders intensives Training absolviert?
• Nehme ich Medikamente, die eine Gewichtszunahme als Nebenwirkung haben?
• War ich in letzter Zeit sehr gestresst oder stand unter großem Druck?

Beantwortest du alle diese Fragen mit „Nein“, könnte hinter der Gewichtszunahme ohne Grund eine ernsthafte Erkrankung stecken. Vereinbare einen Termin in deiner Hausarztpraxis. Ist der Auslöser gefunden, lassen sich entsprechende Maßnahmen einleiten, um einer weiteren Zunahme vorzubeugen und die überschüssigen Pfunde wieder loszuwerden.